Ερώτηση για τον «στραγγαλισμό» των μικρομεσαίων ακτινοδιαγνωστικών εργαστηρίων που οδηγούνται σε κλείσιμο από την κυβέρνηση που προωθεί την ολιγοπωλιακή αναδιάρθρωση της αγορά υγείας κατέθεσαν σήμερα 50 βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ-Προοδευτική Συμμαχία, με πρωτοβουλία του Ανδρέα Ξανθού, βουλευτή Ρεθύμνου και τομεάρχη Υγείας της Κ.Ο.
Στην ερώτησή τους, οι βουλευτές τονίζουν ότι «οι επιλογές του Υπουργείου Υγείας ευνοούν τις 3 μεγάλες εταιρείες ιατροτεχνολογικού και απεικονιστικού εξοπλισμού, πριμοδοτούν ανοικτά τους επιχειρηματίες στο χώρο της διάγνωσης που έχουν μεγαλύτερη δυνατότητα αγοράς νέων μηχανημάτων σε αντίθεση με τα μικρά και μεσαία εργαστήρια» και ερωτούν τον κ. Υπουργό:
-Θα δοθεί παράταση τουλάχιστον κατά 1 (ένα) έτος στο χρόνο προσαρμογής των απεικονιστικών εργαστηρίων στο καθεστώς των ποιοτικών κριτηρίων;
-Θα μεριμνήσει για τη μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης των εργαστηρίων κατά τη διαδικασία ταυτοποίησης του εξοπλισμού από τους κατασκευαστικούς οίκους ;
-Θα ανατεθεί σε ένα αξιόπιστο δημόσιο φορέα όπως η Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας, η αξιολόγηση της ποιότητας των μηχανημάτων ιατρικής απεικόνισης;
-Θα επανεξετάσει το καθεστώς των ποιοτικών κριτηρίων μετά από διαβούλευση με τους φορείς των εργαστηριακών γιατρών και των απεικονιστικών εργαστηρίων;
* Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της ερώτησης:
ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον κ. Υπουργό Υγείας
Θέμα : H κυβέρνηση οδηγεί σε κλείσιμο τα μικρομεσαία ακτινοδιαγνωστικά εργαστήρια, προωθώντας την ολιγοπωλιακή αναδιάρθρωση της αγορά υγείας
Είναι γνωστό ότι, σε εφαρμογή του ν. 4931/2022, βγήκε η Υπουργική Απόφαση (ΥΑ) που καθορίζει τα ποιοτικά κριτήρια για την αποζημίωση αξονικών και μαγνητικών τομογραφιών από τον ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3711 Β’/14-7-2022). Όπως είχε επισημανθεί στη Βουλή κατά τη συζήτηση του σχετικού νομοσχεδίου, οι αλλαγές αυτές στην αποζημιωτική πολιτική του ΕΟΠΥΥ δεν είχαν στόχο την ασφάλεια του ασθενή και την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών από ιδιωτικά εργαστήρια, αλλά τη δημιουργία συνθηκών ολιγοπωλιακής αναδιάρθρωσης της διαγνωστικής αγοράς και την εξυπηρέτηση μεγάλων επιχειρηματικών συμφερόντων. Η κριτική αυτή τόσο από φορείς της ιατρικής κοινότητας όσο και από την αντιπολίτευση, επιβεβαιώνεται απόλυτα με την εφαρμοστική ΥΑ. Σύμφωνα με πρόσφατη επιστολή (9/11/2022) της Πανελλήνιας Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων προς τον Υπουργό Υγείας, την οποία συνυπογράφουν πολλοί ακτινολόγοι-εκπρόσωποι διαγνωστικών εργαστηρίων, καλούνται οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ πάροχοι διαγνωστικών εξετάσεων να πάρουν στρατηγικές αποφάσεις για την προσαρμογή τους στο καθεστώς των ποιοτικών κριτηρίων μέσα σε ασφυκτικές προθεσμίες. Η στρέβλωση όμως που κυρίως αναδεικνύουν στην επιστολή τους οι ελευθεροεπαγγελματίες ακτινολόγοι, είναι ότι για την αξιολόγηση των απεικονιστικών μηχανημάτων (CT, MRI) ορίζονται υπεύθυνοι οι κατασκευαστικοί οίκοι και όχι ένας αμερόληπτος δημόσιος φορέας (πχ Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας- ΕΕΑΕ).
Οι επιλογές του Υπουργείου Υγείας ευνοούν τις 3 μεγάλες εταιρείες ιατροτεχνολογικού και απεικονιστικού εξοπλισμού, πριμοδοτούν ανοικτά τους επιχειρηματίες στο χώρο της διάγνωσης που έχουν μεγαλύτερη δυνατότητα αγοράς νέων μηχανημάτων σε αντίθεση με τα μικρά και μεσαία εργαστήρια που προχωρούν στην επίσης αξιόπιστη αναβάθμιση του εξοπλισμού τους από πιστοποιημένες εταιρείες ανακατασκευής, ενώ ταυτόχρονα προωθείται στην καθημερινή διαγνωστική πρακτική η χρήση μηχανημάτων νέας γενιάς και πολλαπλών τομών, που χωρίς να επηρεάζουν πάντα την ποιότητα της απεικόνισης επιβαρύνουν με επιπλέον ακτινοβολία τον ασθενή. Ίσως όμως το πιο σημαντικό πρόβλημα είναι, ότι με την αντίληψη αυτή, υποβαθμίζεται και απαξιώνεται το κυρίαρχο ποιοτικό κριτήριο που είναι η γνώση, η εξειδίκευση και η εμπειρία του ιατρού ακτινολόγου- ακτινοδιαγνώστη.
Επειδή η κρίσιμη προτεραιότητα στο διαγνωστικό τομέα είναι ο έλεγχος της προκλητής ζήτησης με αξιόπιστα διαγνωστικά πρωτόκολλα, ο εξορθολογισμός της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ και η δραστική αντιμετώπιση της μη διαχειρίσιμης πλέον αύξησης των υποχρεωτικών επιστροφών (clawback).
Επειδή πίσω από τα ποιοτικά κριτήρια και τη διαφοροποίηση της αποζημίωσης των διαγνωστικών εξετάσεων κρύβεται επιμελώς η τάση ολιγοπωλιακής αναδιάρθρωσης της αγοράς υγείας.
Επειδή τα απεικονιστικά εργαστήρια καλούνται να καταβάλλουν ένα επιπλέον «χαράτσι» αξίας πάνω από 2.500 ευρώ στους κατασκευαστικούς οίκους, για την ταυτοποίηση του σειριακού αριθμού του εξοπλισμού τους και την έκδοση βεβαίωσης – πιστοποιητικού συμμόρφωσης (CE-Mark).
Ερωτάται ο κ. Υπουργός
1. Θα δοθεί παράταση τουλάχιστον κατά 1 (ένα) έτος στο χρόνο προσαρμογής των απεικονιστικών εργαστηρίων στο καθεστώς των ποιοτικών κριτηρίων ;
2. Θα μεριμνήσει για τη μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης των εργαστηρίων κατά τη διαδικασία ταυτοποίησης του εξοπλισμού από τους κατασκευαστικούς οίκους ;
3. Θα ανατεθεί σε ένα αξιόπιστο δημόσιο φορέα όπως η Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας, η αξιολόγηση της ποιότητας των μηχανημάτων ιατρικής απεικόνισης;
4. Θα επανεξετάσει το καθεστώς των ποιοτικών κριτηρίων μετά από διαβούλευση με τους φορείς των εργαστηριακών γιατρών και των απεικονιστικών εργαστηρίων;
Οι ερωτώντες βουλευτές
Ξανθός Ανδρέας
Γεροβασίλη Όλγα
Αυγέρη Δώρα
Αβραμάκης Ελευθέριος
Αθανασίου Αθανάσιος
Αλεξιάδης Τρύφων
Αναγνωστοπούλου Σία
Αραχωβίτης Σταύρος
Αυλωνίτης Αλέξανδρος-Χρήστος
Βαρδάκης Σωκράτης
Βαρεμένος Γιώργος
Βέττα Καλλιόπη
Γιαννούλης Χρήστος
Γκαρά Νατάσα
Γκιόλας Γιάννης
Δρίτσας Θεόδωρος
Ζεϊμπέκ Χουσεϊν
Ηγουμενίδης Νίκος
Θραψανιώτης Μανόλης
Καλαματιανός Διονύσης
Καφαντάρη Χαρά
Μαμουλάκης Χάρης
Μάρκου Κώστας
Μεϊκόπουλος Αλέξανδρος
Μιχαηλίδης Ανδρέας
Μουζάλας Γιάννης
Μπαλάφας Γιάννης
Μπάρκας Κώστας
Μωραϊτης Θάνος
Παπαδόπουλος Σάκης
Παπαηλιού Γεώργιος
Παπανάτσιου Αικατερίνη
Πέρκα Θεοπίστη
Πούλου Παναγιού
Σαντορινιός Νεκτάριος
Σαρακιώτης Ιωάννης
Σκουρλέτης Πάνος
Σκουρολιάκος Πάνος
Σκούφα Μπέττυ
Τζούφη Μερόπη
Τόλκας Άγγελος
Τριανταφυλλίδης Αλέξανδρος
Τσίπρας Γεώργιος
Φάμελλος Σωκράτης
Φίλης Νίκος
Φωτίου Θεανώ
Χαρίτου Δημήτρης
Χατζηγιαννάκης Μίλτος
Χρηστίδου Ραλλία
Ψυχογιός Γεώργιος
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου